毒蛇咬傷的局部常規處理，是指被毒蛇咬傷后在盡量短的時間內，采取緊急措施，包括早期結扎、擴創排毒，燒灼、針刺、火罐排毒，封閉療法及局部用藥等。
    局部常規處理應在蛇傷現場進行，處理越快，效果越好。病人被蛇咬傷后立即用火柴頭5－7枝燒灼傷口，以破壞局部的蛇毒；也可用針刺或拔火罐的方法，除去傷口或周圍的毒液，但對于血循毒（如蝰蛇、鉻鐵頭、竹葉青、五步蛇）蛇傷患者，不宜針刺或拔火罐，以免傷口流血不止。為延緩傷口蛇毒的吸收，于近心端3－5厘米處用帶子扎緊，其結扎松緊程度以能阻斷淋巴和靜脈回流，但不防礙動脈血流為宜，以后每隔15－20分鐘放松一次，每次1－2分鐘，以免肢體因血循環障礙過久而壞死，待急救處理結束后（不能超過2小時），結扎應立即解除。
    在蛇咬傷后1－2小時內，傷口處作十字切口，長2－3厘米，深達真皮以下，如無重要神經血管通過， 可深達2－3cm。傷口若有毒牙遺留，應取出，反復沖洗傷口后，傷肢擱下垂位，周圍置冰袋，以減少蛇毒的吸收。應注意，血循毒蛇咬傷者不宜作擴創排毒，以免傷口流血不止，常規應用破傷風抗毒素。
    在蛇咬傷后0.5－1小時內，有條件者，及早作局部環封，用相應的血清2ml或用胰蛋白酶2000U，或10－15％依地酸二鈉4ml，分別與0.25－0.5％ 普魯卡因溶液5－20ml 、地塞米松5mg配伍，于牙痕中心及周圍注射達肌肉層，或在結扎的上方作環行封閉，這對減輕癥狀甚有益處。腫脹的肢體，可外敷清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的中藥，如用雙柏散（側柏葉、大黃、黃柏、薄荷、澤之）加水蜜熱敷，效果很好。局部出現壞死、潰瘍者，則按中、西醫（或中西醫結合）外科處理。